شنوایی دوگوشی و عوامل تاثیرگذار بر آن
افرادی که مشکل کم شنوایی دارند و از سمعک استفاده می کنند؛ در صورت استفاده از دستگاه هایی با ویژگی شنوایی دوگوشی می توانند پردازش شنوایی بهتری بدست آورند. از جمله مزیت های شنوایی دوگوشی مکان یابی صوتی و درک گفتار حتی زمانی که نویز وجود دارد، می باشد. در سیستم شنوایی دو گوشی مسیرهای آناتومیک و زیرساخت های عصبی وجود دارد؛ که اطلاعات دریافت شده از هرگوش را بایکدیگر ادغام می کند، و در نتیجه شنوایی بهتری برای فرد حاصل می گردد.
تعیین منبع صدا بر اساس شنوایی دوگوشی
در یک سیستم شنوایی که نشانه های دوگوشی وجود ندارد؛ اطلاعات دریافتی فضایی بسیار مختصر است. چرا که محل دریافت فرکانس صدا روی اپی تلیوم حسی حلزون در یک موقعیت غیرفضایی قرار گرفته است. در شنوایی دوگوشی ، نشانه های دوگوشی باعث می شود که شنوایی فضایی در سطح افقی فراهم شود. همانطور که در سیستم بینایی، هرچشم اطلاعات دو بعد از فضا را به فرد ارائه میدهد، در سیستم دوچشمی دید بعد سوم یا دید عمقی نیز فراهم می شود.
برای آشنایی با سمعک فوناک به بخش مقالات مراجعه نمایید.
شنوایی دوگوشی براساس اختلاف زمان دریافت اصوات
در فرکانسهای پایین با استفاده از اختلاف زمان رسیدن صوتها به دوگوش(lTD) جهت منبع مولد صوت در سطح افقی شناسایی میشود. lLD هم در صورتی که منبع مولد در نزدیکی سر قرار داشته باشد، یا شدت صوت زیاد باشد؛ برای فرکانس ها پایین موثر واقع می شود. اطلاعات زمانی صوت های خالص به وسیله ویژگی وابستگی فازی فیبرهای عصب شنوایی که به فرکانس های پایین محدود است، منتقل می شود. (درپستانداران کمتر از ۳ تا ۴ کیلوهرتز). در یک محیط شنوایی بین ساختار طیفی صوت های کم فرکانس، اختلاف زمانی وجود دارد؛ این اختلاف زمانی از اصلی ترین نشانه ها برای جهت یابی محسوب می شود.
بازنمایی پیوسته شنوایی دوگوشی
بازنمایی پیوسته شنوایی دوگوشی زمانی اتفاق می افتد، که ITDs در قشر مغز از میلی ثانیه به میکرو ثانیه کاهش یابد. کوچکترشدن ITDs باعث می شود که از موقعیت فضایی منبع مولد صوت تصاویر دقیقی خلق شود. حال اگر نسبت ITDs در قشر مغز بزرگتر شود و نسبت تاخیر زمانی مسیرهای همان طرفی به دیگرطرفی افزایش یابد؛ تصاویری که از منبع مولد صوت ایجاد می شود، وضوح کمتری خواهد داشت.
در دستگاه شنوایی انسان، حساسیت به lTD L در مجموعه زیتونی فوقانی (SOC) به وجود می آید. از soc به سمت مراکز عصبی بالاتر مدوله می شود. و دقیق ترین عملکرد lTD در تالاموس بوجود می آید و به وسیله نرون های قشری اصلاح می شود. در مراکز عصبی، نسبت تاخیر زمانی پیامهایی که الیاف همان طرفی یا دیگر طرفی منتقل می شود، پایین تر از تالاموس ۲٫۸~ می باشد. این نسبت در تالموس و قشر مغز ۱٫۸~ است. اگر پیامهایی که از مسیرهای همان طرفی و دیگرطرفی به سمت قشر مغز انتقال می یابند، نشان دهنده توازن بیشتر اطلاعات عصبی باشند، این نسبت به عدد یک نزدیکتر می شود. تاجاییکه در محور مرکزی قشر مغز این نسبت حالت خطی می یابد؛ و به کمترین مقدار خود می رسد.
برند های مختلف سمعک نامریی: سمعک زیمنس
عوامل تاثیرگذار بر شنوایی دوگوشی
عواملی مثل ابعاد محیط، تعداد منابع صوتی زمینهای،ارتعاشات مکرر صوت از سطوح انعکاسدهنده صوت، بر تعامل بین شنوایی دوگوشی اثر میگذارد. همانطور که محورهای بزرگ lTD در جهت یابی منبع مولد صوت موثر هستند، عملکرد تجمعی به پردازش زمانی اطلاعات lTD منتهی می شود. اثرسايه ای سر در فركانسهای پايين، ۹۰درجه كاهش مي يابد؛ و شدت صدای دريافتی در دوگوش عملا در پايين ترين فركانسها برابر می شود.
مشخصات انواع برندهای سمعک نامریی را ما در سایت تهران صفیر قرار داده ایم؛ درادامه می خواهیم درباره سمعک ویدکس ببیشتر بدانیم.
شنوایی دوگوشی بر اساس اختلاف شدت دریافت اصوات
تنها در فرکانس های بالا، تعامل بین گوشی توسط اختلاف شدت (ILD) موثر واقع می شود. در مورد فرکانس های بالا پردازش اطلاعات بر پایه عملکرد افتراقی می باشد. درنتیجه برای فرکانس های بیشتر از ۴ کیلوهرتز اثر سایه ای ایجاد می شود؛ که کمترین مقدار نیز در فرکانس ۴ کیلو هرتز می باشد.
کدبندی مکانی
کدبندی مکانی به مکانیسم جهت یابی صدا براساس اختلاف شدت بین دوگوشی گفته می شود. تعیین منبع صدا بر پایه کدبندی مکانی در عمیق ترین لایه کولیکولوس فوقانی انجام می شود. در صورتی که شواهدی از کدبندی مکانی در هسته های کولیکولوس تحتانی، تالاموس و قشر مغزی مشاهده نمی شود. و مکانیسم اصلی برای جهت یابی براساس کدبندی زمانی (فرکانس های پایین) می باشد. در نوزادان، بلافاصله بعد از تولد، حساسیت. به ILDs ، عملکردی مشابه بزرگسالان دارد. این درحالی است که حساسیت به lTD ، براساس اکتساب تجربیات شنوایی و دریافت ورودی های حسی محیطی احراز می شود. و به آرایش مجدد نرون های مجموعه زیتونی فوقانی وابسته است.
بازنمایی قشری شنوایی فضایی
فرکانس های پایین باعث به وجود آمدن تغییرات رفتاری بر اساس تغییرات ساختاری و عملکردی می شوند. تعاملات شنوایی دوگوشی و دریافت فرکانس های پایین، نه تنها باعث وسیع شدن محدوده ادراک فضایی نرون های قشر شنوایی می شوند، بلکه ، ويژگيهای گوش خارجی كه درجهت يابی صدا درسطح قائم موثراست، درشكل پذيری و پلاستیسیتی نرونهای قشری نیز مشارکت دارند. بنابراین اینطور نتیجه می گیریم که بلوغ حساسیت فضایی قشر شنوایی اولیه (A1) تحت کنترل عوامل محیطی قرار دارد. و توسط عوامل مرکزی تامین نمی شود. می توان گفت که حس بینایی بعنوان راهنمایی برای تشکل و بلوغ پاسخ های شنوایی کاربرد دارد.
وظایف جهت یابی فضایی و درک الگوی زمانی به عهده منطقه شنوایی خلفی (PAF) و منطقه شنوایی قدامی (AAF) میباشد. اگر به منطقه شنوایی خلفی آسیبی وارد شود، اختلالاتی در جهت یابی بروز می کند؛ اما تاثیری بر الگوهای تمایز و درک زمانی وقایع نمی گذارد. اما آسیب وارده به منطقه شنوایی قدامی، اختلالاتیدر الگوهای تمایز و درک زمانی به وجود می آورد، و تاثیری در جهت یابی ندارد.
کلام پایانی
دستگاه شنوایی بیشتر موجودات زنده و از جمله انسان طوری ساخته شده است که بیشترین عملکرد را زمانی دارد که از دو گوش ورودی حسی داشته دریافت کند و این اطلاعات را در سطوح مختلف شنوایی با هم ادغام کند و در نتیجه توانایی های از جمله درک شنوایی در نویز، جهت یابی افقی و موارد بیشتری را شامل می شود. سخن کوتاه اینکه، اگر در فردی کم شنوایی دوطرفه ایجاد شود بهترین و ایده آل ترین تجویز استفاده از دو سمعک گوش می باشد.
پرسش های رایج شنوایی دوگوشی
شنیدن اصوات عموما توسط دو گوش با فرکانس متفاوت و تأخیر زمانی به کیفیت شنیداری کمک فراوانی خواهد کرد. کسب اطلاع در رابطه با نحوه شنوایی دو گوشی و تفاوت آن با شنوایی تک گوشی و مشکلاتی که در پی آن بوجود می آورد می تواند برای بسیاری از افراد با این مشکل جای ابهام داشته باشد. پاسخ به برخی از سوالات متداول در رابطه با شنوایی دوگوشی می تواند بسیاری را با این مبحث آشنا سازد.
شنوایی دوگوشی به چه معناست؟
دستگاه شنوایی هر موجودی و از جمله انسان به نحوی طراحی شده است که برای درک درست صدا، مکان یابی، و نیز کشف صدا درمحیط های شلوغ نیازمند استفاده از ورودی های دو گوش است. لذا به شنیدن از طریق دوگوش، شنوایی دوگوشی اطلاق می شود.
مشکلات شنوایی تک گوشی چیست؟
از مهمترین مشکلات افرادی که تنها یک گوش سالم دارند می توان به اختلال در مکان یابی صدا اشاره کرد به این معنی که افراد نمی تواند منبع صدا را تشخیص دهند و برای پیدا کردن منشاء صدا لازم است سر و گردن خود را بچرخانند تا منشاء صدا را پیدا کنند. همچنین این افراد درک گفتار خوبی ندارند و در محیط های شلوغ کلمات را به اشتباه تشخیص می دهند.
درمان مشکل کم شنوایی یکطرفه چیست؟
اگر در فردی یک گوش سالم و گوش دیگر شنوایی نداشته باشد در این حالت برای بازگرداندن شنوایی دوگوشی باید از سمعک های کراس استفاده شود. این سمعک های طوری طراحی شده اند که صدای های رسیده به گوش ناشنوا را به گوش سالم انتقال می دهند و به صورت مشکل تک گوشی حل می شود.
سمعک های کراس چگونه عمل می کنند؟
سیستم کراس در واقع شامل ۲ سمعک می باشند که یکی روی گوش ناشنوا و دیگری روی گوش شنوا یا سالم قرار می گیرند. سمعک کراس سمعکی است که روی گوش ناشنوا قرار گرفته و صدای رسیده به این گوش را به طرف دیگر منتقل می کند.
در مواردی که کم شنوایی دو طرفه وجود دارد آیا مجاز به استفاده از یک سمعک هستیم؟
اگر با وجود کم شنوایی دوطرفه تنها از یک سمعک استفاده شود از توانایی های شنوایی دوگوشی محروم می شویم لذا توصیه می شود برای رفع مشکل شنوایی و بهره مندی از امتیازهای دوگوشی خصوصا شنیدن در محیط های نویزی از سمعک های دوطرفه یا دوگوشی استفاده شود.
از کجا سمعک های کراس، یا سمعک های مناسب دوگوشی تهیه کنیم؟
کلینیک سمعک تهران صفیر با مدیریت جناب آقای دکتر ولدبیگی یکی از مراکز معتبر تهیه سمعک های کراس و نیز سمعک های دوگوشی می باشد. در این مرکز متناسب با کم شنوایی، از سمعک های روز دنیا و از برندهای معتبر استفاده می شود.
خوب بشنوید خوب زندگی کنید
سمعک تهران صفیر
دکتر ولدبیگی
دیدگاه خود را ثبت کنید
تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟در گفتگو ها شرکت کنید!